Причины пяточных шпор, метода диагностики и лечения

Пяточная шпора является распространенным явлением, особенно у женщин после 40 лет, хотя при наличии предрасполагающих факторов патология может возникнуть у любого человека. Заболевание связано с процессом разрастания пяточной кости в месте, где расположен бугор, при этом часто патологический процесс распространяется на плантарную фасцию, от чего возникает фасциит, как сопутствующая патология. Разрастание шпоры чаще всего возникает в месте, где крепится ахиллово сухожилие, отчего у человека, кроме симптомов боли, появляются проблемы с двигательной активностью стопы. Разберем основные причины, от чего появляется пяточная шпора, и какие методы лечения пяточной шпоры позволят добиться положительных результатов.

Пяточные шпоры появляются чаще всего под действием нагрузок, из-за ношения неудобной обуви, хотя выделяют и другие причины, о которых мы поговорим далее. Нередко люди, страдающие таким недугом, принимают обезболивающие таблетки, в надежде, что заболевание от этого пройдет, и это является ошибкой.

Лечение шпор должно быть комплексным, чаще всего с применением малооперативных методик, физиоаппаратуры, то есть вылечить до конца заболевание сможет только врач. Нередко люди путают пяточную шпору с шипицей (бородавками), «натоптышами», назначая себе неправильное лечение, что еще раз указывает на необходимость проконсультироваться у специалиста и провести обследование, ведь запущенное лечение приведет к ряду осложнений. Разберем причины и особенности заболевания.

Причины

На появление пяточной шпоры влияет ряд факторов, в большинстве случаев, зависящих от самого человека и его образа жизни. Именно поэтому болезнь довольно распространена у старшего поколения людей, которые в течение жизни физически работали, много ходили, имели проблемы с лишним весом, именно поэтому страдает каждый четвертый человек.

Возникнуть патология может у женщин, страдающих продольным типом плоскостопия и носящих обувь на высоком каблуке, особенно на шпильке. Такие состояния сопровождаются увеличением нагрузки на пяточный бугор, который со временем подвергается дегенеративно-дистрофическим процессам. Возникает шпора часто после травм, полученных в области пятки или центра стопы. К таким травмам относят перелом, ушиб, растяжение или разрыв в связках. Как уже было сказано, возникновение шпоры связывается с перегрузками на ноги, то есть страдают спортсмены, люди, которые много проводят времени стоя или много ходят.

Люди, страдающие ожирением подвержены тому, что у них тоже могут образовываться со временем шпоры, а также плантарный фасциит. Кроме высокого каблука, шпоры появляются из-за ношения обуви с деформированной подошвой, когда во время ходьбы нагрузка распределяется неравномерно, почему специалисты советуют людям с ожирением или плоскостопием носить ортопедическую обувь. Ортопедический тип обуви помогает равномерно распределить нагрузку на стопы и предотвратить целый ряд патологий.

Теперь рассмотрим причины, связанные с уже протекающими патологическими процессами в организме:

  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ и кровоснабжением (варикоз, диабет и др.).
  • Болезни суставного аппарата, включая артриты, остеоартрозы.
  • Системные заболевания, такие как подагра, ревматоидный артрит.

Как уже было сказано, шпоры часто могут образовываться у пожилых людей, и виновато в этом истончение подкожно-жировой прослойки, которая еще называется подушкой, отчего увеличивается давление на пятку. У заболевания есть удивительная закономерность, образовавшийся нарост-шип на пяточном бугре нередко связан с патологиями позвоночного столба. При остеохондрозе, искривлениях происходит смещение оси позвоночника, отчего изменяется походка, увеличивается нагрузка на ноги, так, могут болеть колени, тазобедренные суставы, область стоп. Именно поэтому появление шпор при проблемном позвоночнике нередкое явление.

Симптоматика

Заболевание настолько ярко проявляется, что редкий человек не захочет от него поскорее избавиться. В запущенной стадии пяточная шпора вызывает боль, сравнимую с моментом, когда человек наступает на гвоздь. От этого люди, страдающие таким недугом, легко выделяются в толпе, при ходьбе они хромают, так как наступают только на передний отдел стопы.

Конечно, сильная боль появляется не сразу, в начальной стадии болезни признаки боли возникают после нагрузки, это связано с тем, что шип разрастается постепенно, вначале несильно сдавливает мягкие ткани. Со временем боль усиливается, становится жгучей, острой, люди испытывают чувство дискомфорта. Нередко образующийся шип сразу сдавливает нервные окончания, что усугубляет клиническую картину патологии, бывает, что симптомы появляются постепенно.

Заболеванию характерно появление резкой боли после длительного отдыха в основном больно делать первые шаги после сна. Потом человек расхаживается, болезненность ослабляется, но возвращается при переутомлении. Такая закономерность связана с появлением микроразрывов в фасции, которые за ночной период времени подзаживают, но возникают вновь при нагрузке.

Если не начинать лечить пяточную шпору на ранних стадиях, то в области пяточного бугра может образоваться кальциноз – соединения кальция, остеофиты. Часто такая деформация проявляется при подагре. Когда развились остеофиты, консервативное лечение уже не помогает, потребуется лечение операцией либо воздействие специальными приборами, о которых мы расскажем в разделе – лечение.

Характерный признак болезни – это измененная походка, при которой человек не может наступить на пятку. Со временем, когда в процесс вовлекается фасция, боль распространяется и на центр стопы. С прогрессирование болезни человеку приходится пользоваться тростью или костылем. Внешне особое изменение не появляется, из-за неравномерной нагрузки на область пятки могут развиваться мозоли и «натоптыши».

Диагностика

В большинстве случаев проблем с постановкой диагноза не возникает. Боль при такой патологии специфична, несравнима с артрозом или плоскостопием. Тем более врач сможет прощупать изменения пяточной кости, изучить подвижность стопы. Для подтверждения диагноза назначается рентген снимок. С помощью рентгенографии оцениваются размеры шипа, изучается структура пяточной кости, что необходимо как для операции, так и для консервативного лечения.

Если заболевание запущено, то возникает угроза появления сопутствующих патологий. В таких случаях рекомендовано проведения ультразвукового исследования стопы, МРТ обследования. Разберем применяемые варианты лечения.

Лечение

В ранних стадиях появления шипа может применяться консервативное лечение, предотвращающее его разрастание. Конечно в первую очередь ставиться цель – обезболить пациента. Для этого назначаются препараты из серии НПВС, которые можно проколоть или пропить курсом. Безопаснее всего препарат Ибупрофен и Мелоксикам.

Дополнительно можно использовать препараты группы НПВС в виде мази, крема или геля. Когда боль сильная, то допустимо назначение блокады с гормонами в место воспаления, тогда достигается анестезирующий эффект. Не стоит забывать, что носок, надеваемый на ногу, не должен сдавливать пятку. А также носок должен быть выполнен из натуральных материалов, чтобы не вызывать чрезмерное потение ног.

Для успешного лечения, на время нужно снизить нагрузку на пораженную стопу, особенно пятку. Для этого назначается ношение ортопедической обуви или стелек, допускается применение новой методики – тейпирования. Тейпирование заключается в фиксации специальных лент, которые оттягивают кожные покровы, стимулируют обменные процессы, снимают воспаление.

Аппаратные методики воздействия

Хорошо помогает ударно-волновая терапия (УДТ), которая допускает избавиться от шпоры без проведения операция. Для терапии применяется специальное оборудование, и благодаря звуковым волнам снижается болевая чувствительность, тормозиться процесс прогрессирования шпоры. Волнам удается разрыхлять остеофиты, снимать отеки и ускорять метаболические процессы в тканях. Лечение УДТ длительное, так как необходимо минимум 5 сеансов, а промежуток между ними в среднем занимает 2 недели. Из противопоказания можно выделить недопустимость применения техники у детей, беременных женщин, людей, страдающих диабетом.

Еще одна техника лечения – это процедуры лазеротерапии. Применяется методика в случаях, когда консервативная терапия не дает результата. С помощью воздействия лазером уменьшается отечность, снимается воспаление и симптомы боли. Для лечения тоже требуется курс в районе 7-10 процедур. У методики есть минус – лазер убирает симптомы и останавливает прогрессирование, но не разрушает шпору, поэтому техника применяется на ранних стадиях. Выделяют ряд противопоказаний – это диабет, онкология, сердечно-сосудистые патологии.

Лечат шпору и с помощью ультразвука. Ультразвук может разрушать остеофиты, влияет на воспаление и уменьшает боль.

Противопоказания схожи с другими аппаратными методиками. Лечить шпору можно с помощью рентгена, так как малые дозы облучения не влияют на организм, плюс ко всему в области шпоры отсутствуют органы.

В запущенных случаях проводится оперативное вмешательство для удаления шпоры и восстановлению структуры пяточной кости.

Народное лечение

Народные методики применяются как дополнение к основному курсу лечения. Один из методов лечения основан на применении картофеля с керосином. Для этого картошка отваривается в мундире, после чего картофель толкут и смешивают с чайной ложкой керосина. Важно быстро выкладывать смесь на полиэтилен и приложить к пятке, после чего надевается носок. Компресс оставляется на ночь.

Для лечения шпоры применяется сода и соль в виде ванночек в пропорции – на 1 литр воды по 1 ст. л. соды и соли. Помогает от шпоры компрессы каштана, для чего настаивают 10 каштанов в пол литре нашатыря в течение 2 недель. Компресс прикладывает к пятке на полтора часа 3-х кратно.

Еще один рецепт включает в себя 2,5 кг грецкого ореха, настоянные на 0,5 литров водке в течение 2-х недель в темном месте. После этого настой процеживают. Водка при этом должна быть качественной. После этого настой принимают по столовой ложке 3 раза в день, пока не будет выпита вся жидкость.

Главное не забывать, что перед началом лечения важно пройти диагностику и удостовериться, что диагноз поставлен правильно, тогда и больной пойдет на поправку намного быстрее.

Статьи по теме