Что делать при растяжении связок стопы: первая и врачебная помощь

Что делать при растяжении связок стопы? В этом случае сразу отметим, что очень важно оказать грамотно первую помощь. Также разберем подробнее, каково строение связочного аппарата стопы, что представляет собой травма таких составляющих конечности и как лечить растяжение связок стопы у ребенка или же у взрослого человека.

Какие связки сосредоточены в стопе и голеностопе?

Строение связочного аппарата голеностопа обеспечивают вспомогательные, медиальная, латеральная связки, которые помогают придать суставу физиологическое положение, при этом предотвращая возникновение вывиха, а также смещение поверхности сустава.

Все связки голеностопа делят на три группы:

1. Соединение костей голени обеспечивается межкостной связкой, задней нижней связкой, передней нижней малоберцовой связкой, а также с помощью поперечных связей (например, верхняя поперечная связка). Поперечные связи – это волокнистые элементы, которые помогают фиксировать стопу от поворота внутрь. Также поперечные связи прикрепляют малоберцовую кость к большеберцовой кости.
2. Связь с помощью наружных боковых волокон: передней таранно-малоберцовой, задней таранно-малоберцовой, пяточно-малоберцовой. Волокна берут начало в зоне наружной лодыжки малоберцовой кости, а расходятся в зоне костей предплюсны.
3. Связь с помощью внутренних боковых связок: большеберцово-ладьевидной, большеберцово-пяточной, передней большеберцово-таранной, задней большеберцово-таранной, большеберцово-ладьевидной. Связки берут начало в зоне внутренней лодыжки, удерживают от смещения кости предплюсны.

Наиболее важное образование ступни – длинная и продольная связка, которая начинается в зоне пяточной кости, продолжается до плюсневых костей.

Причины травмирования стопы

Растяжения связок стопы часто происходят одновременно с иными повреждениями. К таковым относят вывих, надрыв связок, перелом, разрыв сухожилий.

Стоит сразу отметить, что такое понятие, как растяжение связок стопы, в том числе и связок большого пальца на ноге, не является верным. Так как строение таких связующих компонентов конечности очень эластичное и прочное, они не способны растягиваться в длину более, чем это основано физиологически. Именно по этой причине происходит не растяжение, а разрыв связок стопы (их волокон).

Травму можно получить в результате движения стопы, которое является настолько сильным, что превышает свою физиологическую амплитуду. Так, разрыв связок происходит при подворачивании ступни, резком прекращении движения, прыжке с высоты с опорой на стопу. Часто происходит растяжение связок голеностопа и более редко — травма связок большого пальца.

Наиболее подвержены травме люди, страдающие избыточным весом тела, ведущие спортивный образ жизни или занимающиеся тяжелым трудом. Также сюда можно отнести тех людей, которые имеют патологии конечностей и опорно — двигательной системы. И, конечно же, дети в силу своей высокой подвижности могут быть травмированы.

Может произойти растяжение связок при плоскостопии, что объясняется неправильным распределением нагрузки на стопу. Диагностировать плоскостопие можно по такому признаку, когда стирается подошва больше в зоне одного свода. При этом стираться подошва может неравномерно, что указывает на вид плоскостопия (поперечное или продольное).

Как можно распознать травму?

Симптомы растяжения (разрыва) связочных волокон зависят от того, насколько сильна тяжесть травмы. Так, медицина называет следующие степени тяжести:

1. Микроразрыв. Симптомы слабо выражены: отек при растяжении может вовсе отсутствовать, слабая боль. Травма не подлежит какому — либо специализированному лечению.
2. Неполный разрыв, когда связки порваны частично. Симптомы умеренно выражены: средней степени боль, отечность, гематома.
3. Полный разрыв связки. Симптомы явно выражены: сильная боль, обширная припухлость, «ямка» на месте разрыва, которую обнаруживают при ощупывании руками.

Первая помощь

Грамотная первая помощь играет решающую роль в излечении конечности и от нее зависит, насколько быстро человек вернется к обычной жизни. Так, можно определить ряд правил, которые должна включать первая помощь при растяжении связочных волокон (то есть лечение в домашних условиях).

Обеспечение ступни покоем. Не рекомендованы любые движения ногой в первые два-три дня. В противном случае можно еще больше повредить связки или даже привести к их полному разрыву. Но длительное обездвиживание также не лучшим образом сказывается на стопе. В этой ситуации можно говорить об атрофии связок, что приведет к частичному ограничению подвижности в будущем.

Обездвиживание ноги путем наложения ортеза. В таких обстоятельствах подойдет ортопедический ортез или бинт, который накладывается на область от большого пальца ноги до голеностопа. Благодаря обездвиживанию, уменьшается боль, отечность, предотвращается травмирование связок. Не нужно туго бинтовать ногу, ведь это может нарушить приток артериальной крови, а также отток венозной. В ночное время присутствие любой повязки на конечности не рекомендовано, ее следует снимать.

Холодовой компресс. Сразу после получения растяжения накладывают компресс или грелку со льдом, завернутую в полотенце. Холодовой компресс помогает сузить сосуды в зоне повреждения связок, что вызывает уменьшение боли, отечности, воспаления. Компресс выдерживают на протяжении двадцати минут в первые пять часов после травмирования. Отметим, что тепловой компресс накладывать на пораженный отдел после получения растяжения запрещено.

Придание ноге возвышенного положения для улучшения оттока крови в поврежденном отделе, устранения боли, отека.

Уменьшить синдром боли возможно любым обезболивающим препаратом.

Самолечение приводит к тому, что может произойти повторный разрыв связки. Поэтому сразу после получения травмы необходимо позвонить в «скорую помощь» или самостоятельно добраться до больницы.

Консервативное лечение

Если диагностировано растяжение связок стопы, лечение зависит от того, какая степень тяжести определена.

В не столь тяжелых случаях (1 — 2 степени) травму устраняют путем применения консервативных методов:

• наружные средства (мази), обеспечивающие обезболивающий, противоотечный, заживляющий эффект;
• если мази оказались бездейственными, принимают обезболивающие препараты, например, Ибупрофен;
• когда пероральные средства не устраняют боль, используют инъекционные анальгетики;
• применение народных средств, которые помогут устранить синдром боли;
• при травме первой или второй степени используют физиотерапию, которая поможет предотвратить последствия;
• также назначают комплекс упражнений, которые укрепляют мышцы.

Операция

Почти во всех случаях своевременного лечения, а также первой помощи травма заживает без необходимого вмешательства хирурга. В противном случае, если врач вынес решение, что наиболее эффективным методом лечения будет операция, он назначает проведение реконструктивной операции с вживлением имплантата.

Какие могут быть осложнения?

Если лечение начато не вовремя, такая травма сопровождается осложнениями, которые могут охватывать поврежденное место, а также состояние здоровья в целом. К таковым относят нарушенная активность сустава, если связки срослись неправильно, развитие процессов воспаления, которые могут охватывать хрящевые, костные, мягкие ткани сустава или развитие системных процессов воспаления в том случае, если имелась открытая рана, в которую проникла инфекция.

Часто диагностируется осложнение — стенозирующий лигаментоз поперечных связок, который заключается в их замещении хрящевой тканью, а с течением времени – костной тканью. Симптомы такого явления явно выражены. К ним относят острую боль, которая усиливается в случае ходьбы. Процесс лечения лигаментоза такой же, как и при растяжении связок: наложение повязки, применение обезболивающих средств (мазей), проведение физкультуры.

Предотвратить развитие осложнений можно, своевременно начав лечение. В этом случае говорят о благоприятном прогнозе. Но в любом случае должно пройти время, чтобы травмированная ступня могла функционировать на полную силу, как это было до получения травмы.