Плоскостопие 1 степени и его особенности

Среди людей, которые призываются в армию, наиболее часто встречается плоскостопие, как ортопедическая патология. Причем, плоскостопие 1 степени во время осмотра выявляется у подавляющего большинства, также нередко бывает и патология 2 степени. В некоторых случаях этот диагноз является причиной отсрочки или освобождения от исполнения воинского долга. Но в каких ситуациях подобное может быть, какие причины приводят и как проявляется патология, придется разобраться. Немаловажным аспектом остается вариант лечения.

Причины

Первая – самая легкая степень заболевания, ее причиной может стать множество состояний, при которых ослабевает связочный аппарат стопы. В результате проседает свод, происходит постепенное отдаление костей друг от друга. Также ослабеванию связок способствуют некоторые провоцирующие факторы, с которыми может столкнуться практически каждый.

Наиболее часто первопричиной появления плоскостопия 1, а потом и 2 степени является избыточная масса тела. При этом стопа начинает испытывать дополнительное давление, связочный аппарат постепенно ослабевает. Также свою «лепту» могут внести такие заболевания, когда происходит поражение соединительной ткани, из которой состоят связки. Возникает подобное при нарушении обмена веществ, а порой и в результате дефицита некоторых элементов, в которых организм нуждается в настоящее время.

Развивается первая стадия заболевания и как результат трудовой деятельности. Особенно когда профессия или работа человека предусматривает длительное нахождение в вертикальном положении на ногах и часто без движения.

Порой причины могут иметь связь с переломами костей стопы без смещения или если оно минимально, а также незначительным повреждением связочного аппарата. Начальные проявления плоскостопия могут стать следствием остеохондроза.

Иногда можно связать плоскостопие с артрозом крупных суставов, которыми являются голеностопный, коленный или тазобедренный. Порой причиной может стать ношение неправильно подобранной обуви.

Симптомы и диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач должен обращать внимание на несколько факторов. Первое – это внешние признаки, дополнить представление помогут жалобы человека, а также объективные методики обследования в виде рентгенограммы.

Внешние проявления

При плоскостопии первой степени никаких характерных изменений со стороны стопы нет. Обращает на себя внимание незначительное снижение свода стопы, которая как бы немного сглажена. Только опытный врач способен определять при осмотре подобное снижение. Больше никаких объективных признаков нет, в отличие от других степеней.

Жалобы

Каких-то конкретных жалоб также может и не быть, человек может просто узнать о своем состоянии во время обследования. Иногда становится неудобно носить ранее привычную обувь, возникает боль в стопе при преодолении значительного расстояния пешком. Могут быть жалобы на проблемы с подбором обуви, которых до этого не было.

Объективные методы

Единственным доказательством, способным определить то, что у человека есть первая степень плоской стопы, остается рентгенограмма. Проводится рентген при плоскостопии по стандартной методике, ею владеет любой лаборант в рентген — кабинете. Затем врач-рентгенолог оценивает снимок и на его основании выносит свое заключение.

Стоит сразу отметить, что патология может быть максимум с артрозом 1 степени, а чаще и вовсе без него. Прежде всего для постановки степени заболевания требуется определить угол свода, который равен 131-140 градусов, дополнительно высчитывается рентгенологическая высота свода стопы. Показатель свода должен составлять от 35 до 25 мм, полностью отсутствует деформация костей или патология встречается с артрозом 1 степени. В армию при этом берут, и «откосить» от нее не удастся.

Осложнения

Это именно та стадия, когда просто исправить плоскостопие, пока не появились осложнения. На данном этапе их нет, позднее они появляются. Единственным осложнением в этой ситуации может стать только прогрессирование заболевания и переход его во вторую, третью и постепенно четвертую степень, при которых возникают нарушения со стороны других органов и систем.

Лечение

Лечить первую степень можно консервативными методами, в основном они направлены на укрепление свода стопы, хрящевой и соединительной ткани. Из медикаментов показано принимать препараты нестероидного противовоспалительного ряда, которые помогут человеку справиться с болью. Дополнительно можно применять гели или мази с противовоспалительным эффектом в качестве местного лечения.

Показаны хондропротекторы, которые позволяют восстановить ткань хряща и укрепить связочный аппарат. Вот только эти препараты принимать требуется не менее трех месяцев, эффект наступает не сразу. Однако после окончания приема эффект продолжает длиться еще на протяжении длительного времени.

Но один прием препаратов не даст столь желанного результата, дополнить лечение позволят физиопроцедуры и лечебная гимнастика, речь о которой пойдет ниже. Из физиопроцедур с болью помогут справиться магнит, диодинамик, УВЧ. Курс составляет примерно 10 процедур и может быть продлен на усмотрение врача. Противопоказанием к проведению служит любая степень онкологии, а также местные заболевания кожи, в том числе и ее повреждение.

Ортопедическая обувь

Подбора специальной обуви не требуется, можно отдавать предпочтение любому фасону. Вот только перед тем, как обуться, на дно обуви должна быть уложена силиконовая ортопедическая стелька. Она поможет постепенно восстановить свод стопы, предотвратить его проседание, укрепить связочный аппарат. При регулярном ее использовании произойдет постепенное исправление свода. Оперативного вмешательства не требуется.

Гимнастические упражнения

Помимо правильно подобранной обуви, лечить плоскостопие помогает гимнастика, она позволяет сделать связочный аппарат стопы более крепким и упругим. Выполнять ее по рекомендации врача можно круглый год, постепенно меняя методики. Подбор осуществляется индивидуально вместе с инструктором ЛФК и лечащим ортопедом.

Однако есть определенная база, с которой можно начать, не боясь принести вред здоровью. Потребуется просто вставать периодически на носки, а потом медленно опускаться на стопу. Полезно будет перекатываться с пятки на носок, а потом в положении сидя поджимать под себя пальцы ног.

Основным принципом в выполнении должна быть регулярность. Также перед занятием важно полностью избавиться от обуви и носков, ноги должны быть полностью свободными. А поверхность, на которой выполняются упражнения, должна быть ровной и жесткой одновременно.

Что может предложить врач при первой степени

Начать нужно с того, что необходимо принять положение лежа на спине, это будет первый этап. Оттягивать на себя надо носки, вначале по очереди, а потом одновременно, вместе с оттягиванием стопы они должны поворачиваться внутрь. Потом нужно постараться оторвать пятки от опоры, сначала также по очереди, а потом одновременно.

Постепенно переходя к более сложному, необходимо согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах и развести их в стороны, стопы должны касаться друг друга подошвенной поверхностью. В конечном итоге следует «похлопать» пятками. Заканчивается гимнастика в этом исходном положении тем, что стопа одной ноги охватывает голень другой и проводятся скользящие движения.

Потом можно переместиться на стул и на нем продолжить выполнение гимнастики. Ноги должны быть согнуты в коленях и располагаться параллельно друг другу, можно на ширине стопы. В таком положении нужно оторвать пятки от пола по очереди, а потом и одновременно. То же самое проводится и с носками, а затем упражнение усложняется отрывом пятки с одной стороны и носка с другой. На следующем этапе голень одной ноги располагается на колене другой и в таком положении выполняются круговые движения в сторону по часовой стрелке и против.

Полезно захватывать пальцами мелкие предметы и перемещать их. Когда мышцы разогреты, приступают к тому, что сгибают пальцы и подтягивают к ним пятки, после чего пальцы становятся прямыми. Подобное напоминает передвижение гусеницы, выполнять упражнение можно поочередно или одновременно для обеих ног. Заканчивается комплекс исходным положением сидя «по-турецки», во время чего подгибаются пальцы стоп, туловище наклоняется вперед, затем необходимо встать. Опора производится на боковую поверхность стопы.

Далее гимнастика выполняется в положении стоя, стопы расположены параллельно к друг к другу, примерно на ширине ступни, а руки на поясе. Подняться нужно на носки, а потом опуститься на всю стопу, после отрывать пятки от пола необходимо поочередно. Затем упражнение выполняется наоборот, опора приходится на область пяток. Полезно перенести центр тяжести на боковые поверхности стоп, а затем принять исходное положение.

Можно выполнить полуприседание или приседание, стоя на носках, руки разводятся в стороны, на второй раз поднимаются вверх, а потом вытягиваются вперед.

Пригодится и гимнастическая палка, на нее нужно стать, чтобы она была поперек стоп, которые расположены параллельны. Так следует выполнять приседания и полуприседания. Кратность повторения каждого из вышеописанных упражнений составляет от 10 до 12 раз.

Ходьба бывает разной

Как вариант ЛФК, применяется ходьба в лечении такой патологии, как плоскостопие. Ее можно выполнить:

• стоя на носках;
• опираясь на наружный край стопы;
• имитировать косолапость;
• ходить с опорой на носки, колени полусогнуты;
• с опорой на носки, но с высоким подъемом голени;
• по поверхности ребристой доски;
• по косой поверхности вниз и вверх.

Профилактика – залог успеха

Есть также специальные гимнастические упражнения, которые можно применять не только с целью лечения плоскостопия первой степени, но и профилактики патологии. Начать следует с того, что сидя или стоя катать по поверхности пола мяч или простую скалку, которая есть практически на каждой кухне. Делается это по очереди, начинают с левой ноги, а потом выполняют правой.

На полу расстелить салфетку (или полотенце) и на нее положить предмет. В положении сидя на полу, ноги согнуты, а пятки плотно прижаты к его поверхности и не должны отрываться. Задача состоит в том, чтобы пальцами подтащить салфетку с лежащим на ней предметом под область пяток. Для каждой ноги все выполняется по очереди. Потом ноги в коленях ровные, после чего первым пальцем одной ноги выполняется поглаживание от большого пальца в сторону колена, для каждой ноги требуется от 3 до 4 таких упражнений.

Очень полезно на полу разложить предметы, желательно, чтобы они были мелкими. На пол садятся и колени сгибают, задача состоит в том, чтобы пальцами собрать все в кучку, а потом из нее переместить все предметы в сторону. Стараться нужно делать все аккуратно и не ронять ничего. Для каждой ноги задание выполняется по очереди. Полезно «рисовать» карандашом, который зажат пальцами ноги, другая нога, в свою очередь, придерживает при этом лист бумаги.

Своевременное лечение и гимнастика помогут справиться с плоскостопием 1 степени.