Пяточная шпора — симптомы и лечение

Плантарный фасцит, или пяточная шпора — это болезнь фасции подошвы, имеющая дегенеративный характер. При этом у пациента появляется болевой синдром на пятке, по причине нароста, который по форме напоминает шип. Именно поэтому так важно знать, что такое пяточная шпора, причины ее появления, первые признаки и то как лечить заболевание.

Причины возникновения

Шпору называют плантарным фасцитом, но это немного неправильно. Дело в том, что плантарная или подошвенная фасция — это связка, выполняющая роль поддержки свода ступни. Когда человек пребывает в стоячем положении на эту связку оказывается нагрузка. Это становится причиной возникновения микронадрывов, из-за чего появляется болевой синдром.

Как правило, такие микротравмы сами по себе заживляются. Если этого не происходит появляется воспаление асептического типа в фасции и в пяточной кости. На последней запускается процесс разрастания остеофитов (костных наростов). И через некоторое время человеку ставится диагноз — пяточная шпора.

Кто попадает в группу риска?

Зачастую болезнь появляется у людей старше 45 лет, чаще всего у женщин. На сегодняшний день наука не может дать однозначного ответа, почему именно женщины чаще страдают.

Факторы риска развития пяточной шпоры:

• продольное или комбинированное плоскостопие;
• ожирение;
• подагра;
• болезни дистрофического типа суставов конечностей — остеоартроз, артроз;
• травма ступни, а, в частности, пяточной кости. Этот фактор вызывает развитие плантарного фасцита, нароста остеофитов;

• при нарушенном обмене веществ;
• болезни, которые приводят к плохому обмену веществ в конечностях;
• если оказывается давление на пяточную кость, как правило, это происходит при занятиях спортом;
• патологии позвоночного столба — остеохондроз, унковертебральный остеоартроз, болезнь Бехтерева;
• воспалительный процесс полости сустава.

Симптомы пяточной шпоры

Чтобы вылечить заболевание необходимо знать первые признаки, сразу обратиться к врачу, который назначит лекарства, УВТ или лечение лазером.

Основным симптомом пяточной шпоры является возникновение болевого синдрома в районе пяточной кости. Боль имеет нарастающий характер, когда человек начинает идти. Чаще всего дискомфорт появляется в утреннее время либо когда человек пребывал в лежачем положении.

Болевые ощущения носят острый, внезапный и резкий характер. Пациенту приходится в таком случае пользоваться тростью либо ходить на носке.

Способы диагностики

На сегодняшний день медицина достаточно развита и процесс постановки диагноза не занимает много времени. Чтобы поставить диагноз недостаточно проведения осмотра и описания симптомов.

Схожими признаками могут проявляться и другие заболевания, такие как:

• подагра;
• болезнь Бехтерева;
• остеомиелит;
• ревматоидный артрит;
• костный туберкулез;
• воспалительные процессы в районе ступни, вызванные урогенитальными и кишечными инфекциями;
• травмы, в том числе и растяжения сухожилий.

Для постановки диагноза специалист проводит осмотр, знакомится с симптомами и отправляет пациента сделать рентгеновский снимок. На нем можно увидеть остеофит в форме шипа, который и становится причиной возникновения болевого синдрома.

В том случае, когда присутствуют симптомы, а рентгеновский снимок не показывает наличия остеофитов, врач назначит другие анализы, чтобы подтвердить или исключить наличие другого заболевания.

Лечение

Невозможно однозначно сказать какой способ лечения считается наиболее эффективным. Методику определяет врач исходя из особенностей протекания болезни, а также учитываются причины его возникновения.

Стоит понимать, что лечение народными средствами без постановки диагноза, консультации специалиста может привести к плачевным ситуациям таким, как потеря возможности передвигаться, повреждение тканей, ожоги кожи.

На сегодняшний день медицина предлагает следующие способы лечения:

• медикаментозное лечение;
• проведение УВТ, физиотерапевтических процедур;
• лечение ультразвуком, рентгенотерапией;
• лазеротерапия;
• хирургические способы.

Медикаментозное лечение

Лекарства, как правило, применяются с целью остановки воспалительного процесса в тканях ступни. Средство назначает врач в индивидуальном порядке.

В основном используются настои, мази, гели в некоторых случаях применяется крем. Такие средства актуальны лишь при появлении первых симптомов.

Следующий метод заключается в инъекциях противовоспалительных и обезболивающих препаратов в область пятки. Такой способ показывает отличные результаты. Но не все на это соглашаются по причине болезненности процедуры. В данном случае назначается курс уколов, которые должен проводить хирург.

Запрещено проводить инъекционный способ лечения дома, поскольку важно знать глубину, точность введения и дозировку. При неправильном введении может возникнуть нагноение, остеопороз и воспалительный процесс. Если инъекции проводятся слишком часто или преувеличена дозировка, это запустит процесс разрушения тканей фасции.

Применяются также для избавления от пяточной шпоры пластыри, в составе которых есть антисептики, обезболивающие, а также компоненты природного происхождения. Этот способ является одним из самых удобных в применении.

Часто пациенты путают анальгетики с лекарством, однако, стоит знать, что они нужны только для того, чтобы снять болевой синдром. Перед тем как лечить шпору анальгетиками, важно понимать, что они через некоторое время вызывают привыкание и не снимают боль.

Также препараты часто противопоказаны, объясняется это тем, что в них есть компоненты, вызывающие аллергические реакции.

Физиотерапевтическое лечение

Для того чтобы быстро вылечить или снять обострение заболевания пациенту назначают — ультразвуковую терапию, минеральные и грязевые ванны, массаж и ЛФК.

В качестве дополнения к лечению применяют:

• сонофорез — ускоряют проникновение препаратов за счет ультразвука;
• электрофорез — медикаменты проникают в ткани при помощи влияния низковольтных импульсов (гальванического тока).

В комплексе с процедурами используют уколы кортикостероидов (стероидных противовоспалительных препаратов) с анестетиком. Эти лекарства вводят в пятку или подошву ступни.

В наше время благодаря медицине можно подобрать лекарство, учитывая особенности течения заболевания.

Ударно-волновая терапия

Лечение ударно-волновой терапией заключается в оказании воздействия ультразвуковых импульсов на отложения солей кальция, которые разбиваются на части. Выводятся из организма они через кровоток.

Ударно-волновая терапия улучшает регенерацию тканей, что способствует снижению отечности конечности и снятию воспаления.

Как показывает практика, ударно-волновая процедура помогает пациенту избавиться от нароста полностью практически всегда. Но только в том случае, если пяточная шпора находится на ранней стадии развития. Что касается запущенной стадии, терапия проводится для того, чтобы прекратить рост нароста, а также остановить воспалительный процесс.

Ударно-волновая терапия противопоказана при:

• беременности;
• пониженном давлении;
• если у пациента плохая свертываемость крови;
• при сбоях сердечного ритма;
• при интоксикации организма;
• если есть онкологические заболевания;
• при расстройстве ЦНС;
• когда в больном участке есть тромбофлебит.

Лучше отказаться от такой методики при инфекционных заболеваниях.

Ультразвуковое воздействие

Ультразвуковая терапия необходима для снятия болевого синдрома, снижения воспалительного процесса. Это возможно благодаря тому, что во время процедуры происходит прогрев тканей. Когда ультразвук попадает внутрь поврежденной фасции, запускается процесс ее заживления на уровне клеток. При этом происходит снятие напряжения с мышц, ускоряется кровообращение, проходит отечность конечности.

Лазерное лечение

На больную область направляют световой луч. Результат заметен после 3 — 6 раза, все зависит от стадии и характера болезни. Луч проникает в глубину тканей и запускает ускорение процесса обмена веществ, благодаря чему стимулируется их регенерация.

Хирургические способы лечения

Если лекарственный метод, ударно-волновая терапия, лечение магнитом не оказали эффекта и заболевание продолжало развиваться, врачи прибегают к оперативному вмешательству. Как известно, консервативные методы нужны для остановки прогрессирования заболевания.

Оперативные методы убирают остеофит, однако, нет гарантии в том, что он не появится опять через некоторое время. По этой причине к ним прибегают только в редких случаях.

Характер вмешательства зависит от особенностей протекания болезни. При проведении операции хирург полностью или частично перерезает фасцию стопы чтобы удалить травмированные ткани и нарост. Однако, это может привести к инвалидности, поскольку происходит разъединение фасции.

Наименее травматичным способом считается радиочастотное выжигание. При помощи излучения проводится разрушение травмированных тканей, нервных окончаний. Благодаря этому у пациента полностью снимаются болевые ощущения.

Меры профилактики

Большинство медиков утверждают, что профилактикой для пяточной шпоры является отказ от вредных привычек, здоровое питание и активный образ жизни.

Профилактика проводится в нескольких направлениях:

• поддерживать массу тела;
• не допускать изнашивания суставов и костей;
• стараться беречь свое здоровье и не допускать получение травм костно-суставного аппарата;
• при появлении первых симптомов заболевания опорно-двигательного аппарата, сразу обращаться к врачу и проводить диагностику, ведь своевременно начатое лечение на 70% ускоряет выздоровление.

Подошвенные связки начинают травмироваться из-за неправильного положения ступней, которое может возникнуть по причине вросшего ногтя, ушиба или мозоли. Как только появились болевые ощущения, нужно провести диагностику.

Поддержка веса

Тяжелый вес не только негативно сказывается на продольном своде стопы, но и на всем опорно-двигательном аппарате. Как правило, результатом ожирения становятся сбои в работе обмена веществ и других болезней, которые косвенным или прямым образом могут привести к развитию шпоры на пятке.

Профилактика износа и получения травм

Часто пяточная шпора появляется по причине интенсивных физических нагрузок, а также при ношении неудобной обуви.

Женщинам рекомендуется носить высокий каблук только в отдельных случаях. Врачи не советуют регулярно носить тапки с плоской подошвой, если там отсутствует задник. Нормальный каблук имеет высоту около 5 см, при этом должен быть устойчивый супинатор.

Если у человека есть плоскостопие ему рекомендуется использовать ортопедические стельки и обувь.

Как показывает статистика практически 28% людей, которые на протяжении определенного периода времени занимаются бегом начинают чувствовать болевые ощущения в пятках. Причиной этому становится непрофессиональный подход.

Стоит понимать, что вредные привычки, чрезмерная масса тела, да и просто халатное отношение к своему здоровью могут привести к возникновению множества заболеваний. Что касается пяточной шпоры, то если вовремя обратиться к врачу и диагностировать болезнь на ранней стадии, то вылечить ее можно даже простой мазью.

Если такая проблема возникла не нужно игнорировать рекомендации врача и выполнять назначенное лечение. Часто процесс лечения затягивается по причине не регулярно проведения физиологической терапии или неправильного принятия медикаментов.