Ушиб ногтя большого пальца ноги,лечение и реабилитация
Этот вид закрытой травмы считается одним из наиболее распространённых. Причём, в результате ушиба большого пальца на ноге чаще всего страдает ноготь. Чем грозит такое повреждение и можно ли сохранить саму пластину? Ответ зависит от того, задеты или нет другие ткани у ногтя, от принятых мер, их своевременности, последующей реабилитации. Итак: ушиб ногтя большого пальца ноги, лечение после травмы и перспективы.
Что свидетельствует о серьёзности травмы?
Симптомы зависят от силы удара, из-за которого пострадал большой палец на ноге. Чаще всего наблюдается:
- сильная боль с пульсацией;
- затруднённое движение;
- пожелтение/посинение ногтевой пластины;
- отек повреждённой области;
- болевой шок;
- приступ головной боли.
Если ушиб большого пальца ноги был очень сильным, возникает ощущение, что травмированный участок распирает изнутри, а боль усиливается даже от самой перспективы осмотра. Кроме того, может болеть и опухнуть вся ступня. Через некоторое время происходит утолщение ногтя на большом пальце ноги, а сама пластина начинает отслаиваться. Такие изменения наблюдаются, как правило, в течение двух суток после травмы. Причиной отторжения становится отмирание повреждённых клеток.
Если повреждённый палец сильно распух, возникла отёчность на соседних участках, то речь может идти о более серьёзной травме? вывихе, трещине или переломе. Проверить, сломан палец или нет, можно, попытавшись им пошевелить, и если опорно-двигательная функция нарушена, необходимо обратиться за врачебной помощью как можно раньше.
Первые меры
Последствия травмы зависят от действий, которые должны быть предприняты в течение первых минут после неё.
Благодаря им все проблемы можно свести к минимуму. Итак, что следует сделать при ушибе?
- Освободить ногу от обуви и носков.
- Положить на ушибленную зону холод.
- Продезинфицировать место травмы.
- Зафиксировать пластину с помощью пластыря.
- Наложить тугую повязку.
- Придать ноге возвышенное положение.
- Обеспечить травмированной зоне покой.
Использовать холод можно практически в любом его виде: подходит пропитанное холодной водой полотенце, замороженная в пакете фруктовая или овощная смесь, кубики пищевого льда. Если используется лёд, его следует завернуть в хлопчатобумажную ткань, а сама процедура не должна быть дольше 15 минут. Такая же продолжительность рекомендуется для холодного компресса, но в любом случае между процедурами необходимо в течение двух часов делать 20-минутный перерыв, чтобы не допустить переохлаждения. Поскольку причина боли при такой травме кроется в скоплении крови под пластиной, холод помогает уменьшить этот процесс и уменьшить развитие воспаление ногтя.
Безусловно, холодный компресс не даст ступне сильно распухнуть, но травма ногтя большого пальца ноги требует и дезинфицирующих мер. Их необходимость обусловлена появлением в пластине трещин, что очень часто происходит в результате ушиба, и через эти трещины в организм проникает инфекция. Для обработки повреждённой пластины используется перекись водорода, 5-процентный раствор йода, хлоргексидин. При этом следует обработать пластину и кожу вокруг неё, чтобы не дать повреждённой зоне загноиться из-за попавшей инфекции. Но следует учесть, что холодные/ледовые компрессы противопоказаны людям с диабетом, поскольку под влиянием холода кровообращение в пальцах замедляется.
Чтобы уменьшить боль и предотвратить шок, рекомендуется принять анальгетик (Анальгин, Седалгин, Кетанов). Если палец не переломленный (им можно шевелить), снять боль и отёчность помогает наружное гомеопатическое средство на основе бодяги или арники горной. Но интенсивно втирать его в поражённую область нельзя в течение первых двух дней после травмы, поскольку можно увеличить отёк. Применяется также Индометацин, Ибупрофен, Индовазин, но при выборе следует ориентироваться на перечень противопоказаний, учитывать возможность побочных реакций. Кроме того, уменьшению боли, быстрому рассасыванию гематомы и регенерации тканей способствует обработка Рициниолом.
Лечение и перспективы
Если боль сохраняется в течение длительного времени, припухла вся стопа, то следует обратиться в медицинское учреждение, и чем раньше это сделать, тем легче будет лечить повреждённый участок.
Непосредственно лечение проводится после обследования, с учётом результатов рентгенографии, но, прежде всего, делается обезболивание. Для этой цели применяется Анальгин, Ацетилсалициловая кислота, делается компресс на основе Димексида и воды. Лечащий врач также может назначить применение гомеопатической мази «Арника», которая поможет снять воспаление и отёчность, а также активизировать кровоснабжение. Для уменьшения боли, рассасывания гематомы и более быстрого восстановления тканей рекомендуется применение Гепариновой мази.
Если при ушибе повреждена не только пластина, но и вся фаланга, необходима иммобилизация. Однако вначале пластина перфорируется, из-под неё удаляется скопившаяся кровь, и если нарушена целостность кости, то отломанный фрагмент возвращают на место, а палец с помощью пластыря присоединяют к соседним фалангам. В некоторых случаях после того, как фалангу удалось собрать, выбитый в результате травмы палец обездвиживают до тех пор, пока кость не срастётся. Обычно этот период длится до шести недель, но если ноготь был полностью удалён, его восстановление длится около года.
Хорошим помощником в лечении после травмы считается бандаж для большого пальца. В настоящее время существует по-настоящему великий выбор этих ортопедических приспособлений? от очень простых до сложных, причём все они помогают сводить к минимуму нагрузку на травмированный участок, защитить его от новой травмы.
Наиболее простым вариантом считается тканевой корректор для большого пальца. Он выполнен в виде своеобразного носка и помогает зафиксировать большой палец и переднюю часть стопы, а поскольку толщина ткани незначительная, такой «носок» можно носить практически с любой обувью. Для фиксации фаланг и суставов применяются также силиконово-тканевые корректоры.
В зависимости от тяжести повреждения могут быть назначены процедуры, которые ускорят выздоровление. Так, для более быстрой регенерации тканей и восстановления чувствительности нервных окончаний рекомендуется УВЧ. После перелома показана лечебная физкультура, которая помогает восстановить тонус мышц, и одним из простых упражнений считается перебирание пальцами ноги мягкого коврика на полу. Кроме того, полезны тёплые солёные ванночки.
Более быстрому восстановлению после ушиба пальца на ноге способствует питание, обогащённое витаминами и кальцием. Кроме того, на период реабилитации рекомендуется отказаться от тесной обуви.
Комментарии 0