Почему болят ступни ног: лечение и причины, диагностика

Для того чтобы выдерживать нагрузки и двигательную активность, природа наделила стопы человека сложным строением. Несмотря на это, выделяют большое количество причин, при которых появляются симптомы болей, дискомфорта, отечности в области стоп. Как известно, боли в ступне могут быть связаны с патологическими факторами, то есть когда болезни вызывают определенные симптомы, а также с непатологическими, когда боли в ступнях ног появляются после переутомления или перенапряжения мышц. Разберем, почему болят ступни ног, лечение и причины таких состояний.

Стопа человека насчитывает всего 26 костей, они формируют около 33-х суставов, окруженных аппаратом мышц и связок. Усиливают крепость ступни связки и сухожилия, а также имеется развитая система кровоснабжения и иннервации, естественно, причина появления боли может быть связана с повреждениями в любом структурном элементе. Поэтому, когда болят ноги, нужно пройти медицинское обследование и при необходимости лечение, ведь многие болезни склонны к прогрессированию, лишь ухудшая состояние здоровья.

Причины

Если рассматривать причины, связанные с патологическими факторами, то чаще всего болит стопа из-за развившегося плоскостопия, причем выделяют несколько форм этой патологии, отличающейся по месту поражения, проявлению клинической картины. На втором месте по частоте возникновения болезненности называют дегенеративно-дистрофические патологии, когда болят суставы. К таким заболеваниям относят артрозы, артриты, остеопорозы.

Выделяют группу системных заболеваний, когда боли в ногах лишь являются одним из проявлений общей болезни. К таким болезням относят подагру, ревматизм, псориаз и сахарный диабет.

Конечно, стоит упомянуть о травмах, ведь именно они являются частой причиной появления симптомов болезненности. Стопы человека могут подвергаться переломам, вывихам, растяжениям связок, разрывам мышц, сухожилий. Незначительную боль может вызвать ушиб, гематома.

Выделяют группу заболеваний, поражающих не суставы, а мышечно-связочный аппарат. Чаще всего встречаются тендиниты большеберцовых мышц, метатарзалгии, ахиллотендениты, лигаментиты. На болезненность в области пятки и центре подошвы может указывать плантарный фасциит. Более подробно такие специфические патологии рассмотрим в дальнейшем.

Последняя группа заболеваний, вызывающих боли в ногах, – это недуги сосудистой системы, ведь когда поражаются определенные сосуды, то нарушается кровообращение в общем. Боли в стопах часто вызывает такая болезнь, как варикозное расширение вен. Опасен для человека облитерирующий эндартериит.

Не всегда болезненность в ногах связана с патологическими состояниями. Нередко боли может вызывать и переутомление. После долгого стояния на месте могут возникать застойные явления, а после длительного хождения или бега — спазмы мышц, которые вызывают пульсирование в ногах, боль, чувство дискомфорта. В основном такие симптомы проходят, когда человек отдохнет.

Неприятные симптомы может вызывать наличие кожных дефектов. К таким состояниям относят появившиеся мозоли, «натоптыши», нередко боль в пятке проявляется при подошвенной шпоре. Рассмотрим основные причины болей в ступнях ног и что делать при таких состояниях.

Плоскостопие и артроз

Среди всех болезней, поражающих структурные элементы стопы, чаще других встречается плоскостопие, причем возникает оно как у детей, так и у взрослых людей. Кстати, именно плоскостопие вызывает такие осложнения, как вальгус (деформация 1-го пальца ноги), подошвенный фасциит, пяточные шпоры, артрозы.

Выделяют три формы заболевания, отличающиеся в зависимости от того, какой свод стопы поражается:

• поперечная форма плоскостопия, поражает людей старше 35 лет, в основном женщин, связана с уплощение свода в переднем отделе стопы;
• продольная форма, встречается у детей, подростков и взрослых пациентов в возрасте 17-25 лет, может уплощаться как один боковой свод, так и оба;
• комбинированная форма, может быть осложнением поперечного или продольного плоскостопия или возникать сразу.

Поперечное плоскостопие

При поперечной форме заболевания подошва ноги распластывается в переднем отделе, отчего размеры стопы становятся шире, увеличивается нагрузка на пальцы ног. Заболевание вызывается ношением неудобной обуви, особенно на высоком каблуке, с узким носком, именно поэтому больше страдают женщины. Кроме обуви, болезнь возникает в результате перегрузки на ноги, слабости мышечно-связочного аппарата, перенесенных травм, параличей, нейроинфекций. Нередко причина плоскостопия кроется в наследственности человека.

Страдающий от поперечного плоскостопия человек жалуется на боли в ногах, особенно болит ступня после нагрузки. Со временем на подошве появляются мозоли, «натоптыши», перестает подходить привычный размер обуви.

Осложнение этой формы плоскостопия – это вальгусная деформация, когда большой палец отклоняется от своей оси из-за деформации плюсневой кости и его фаланги. В области пальца начинается формирование «косточки». Если возникает передавливание нервов и сосудов, то боль носит пульсирующий характер, снижается чувствительность, а также плоскостопие из-за увеличения нагрузки на передний отдел деформирует другие пальцы стопы.

Продольное плоскостопие

Причины продольной формы плоскостопия в чем-то схожи, только страдают другие контингенты населения. К тому же такая форма болезни нередко появляется при врожденной слабости соединительной ткани, из-за травм во время беременности и родах, большой нагрузки в период, когда дети только начинают ходить.

Продольное плоскостопие увеличивает ступню в ширину, что затрудняет ношение обуви. Тоже присутствуют симптомы болей, быстрой утомляемости, дискомфорта в ногах. Нередко у человека нарушается характер походки. Из отличий можно выделить появление мозолей и «натоптышей» в области пяток, на боковых сторонах подошвы. Как осложнение, часто возникает подошвенная шпора в области пятки.

Комбинированная форма плоскостопия сочетает в себе все указанные симптомы. Разберем, как лечить плоскостопие.

Лечение плоскостопия

Прежде чем лечить плоскостопие, назначается диагностика. Отличный способ выявить заболевание – это проведение плантографии. Как известно, снизу стопы, на подошве имеются своды, благодаря чему стопа не полностью опирается на поверхность земли. При наступании влажной ногой на лист бумаги можно изучить отпечаток стопы и выявить патологию. В медицинских условиях назначаются компьютерная плантография и рентген.

При лечении в первую очередь нужно остановить прогрессирование болезни, для этого снижаются нагрузки на ноги. Нужно обязательно носить ортопедическую обувь или стельки. В период обострения болезни, при появлении сильной боли назначается средство из группы НПВС для снятия воспаления и уменьшения боли. Лечащий врач определит нужный препарат.

Лечебный эффект оказывает гимнастика. Разработан целый комплекс ЛФК для пациентов, страдающих плоскостопием. Врач может подобрать курс физиотерапии, чаще всего применяется электрофорез, УВЧ, лечение озокеритом, грязью, бальнеотерапия. Улучшает самочувствие курс массажа. При вальгусной деформации может понадобиться ношение специального бандажа на палец.

Артроз

Схожими с плоскостопием симптомами проявляется и артроз, тем более он часто бывает осложнением плоскостопия. Артроз связан с дегенеративными процессами в суставах, он вызывает воспалительный процесс мягких тканей, разрушает хрящи, то есть ослабляется защита суставов. Кроме плоскостопия, артроз вызывают полученные травмы, старение организма, чрезмерные нагрузки на ноги, сбои в работе органов и систем.

Выделяют три степени артроза, и чем запущеннее состояние, тем чаще и сильнее проявляются симптомы боли. При 1-й стадии боли в стопах и на подошве появляются после нагрузки и проходят в состоянии покоя. При 2 и 3-й степени боль обретает постоянный характер, сильно болят суставы, из-за чего человек не может долго ходить или стоять на месте. Возникает деформация суставов, которая может защемлять нервы, сосуды, нарушается чувствительность.

Возникает вопрос, что делать при артрозе. Так же, как и при плоскостопии, нужно снизить нагрузки, подобрать специальную обувь. Для защиты суставов назначаются хондропротекторы, витамины, для уменьшения воспаления и боли – средства группы НПВС. При сильной боли необходимо проведение блокады или прием гормональных средств. Как для терапии артроза, так и плоскостопия можно применять лечение народными средствами, которое включает в себя ванночки, компрессы.

Травмы

Рассмотрим, что делать и чем лечить полученные травмы, после которых болит ступня ног. Как только получена травма, без проведения дополнительных исследований будет сложно поставить диагноз. При падении тяжелого предмета на ноги или приземления с высоты часто возникают компрессионные переломы. Во время подворота ноги или резких толчков случается разрыв или растяжение мышц и связок. Отдельно можно отметить открытый перелом, тогда образуется рана, из которой виднеются осколки кости.

Из-за сложной диагностики разработан универсальный алгоритм оказания первой помощи. В первую очередь нельзя самостоятельно вправлять кости, суставы, стопе обеспечивается покой. Для уменьшения боли прикладывается холод, можно дать анальгетики. При подозрении на перелом или вывих стопу обездвиживают, бинтуют или накладывают шину. Пациента доставляют в больницу, где ему назначат рентген.

Другие причины

Другие причины встречаются не так часто, как травмы, плоскостопие или артрозы, плюс их осложнения (мозоли, «натоптыши», шпора, фасциит). К примеру, можно выделить подагру, при которой болят стопы, голеностопы, колени, локти.

Подагра связана с задержкой мочевины в организме, отчего на поверхности суставов оседают кристаллы уратов, вызывая воспаление. Возникает вопрос, что делать при подагре. Лечение подагры может определить только врач после проведения обследования. Назначается диета, препараты для вывода мочевины.

Болеть ступня ноги может при диабете, как его осложнение развивается состояние диабетической стопы. Нарушается кровоснабжение конечностей, отчего стопы отекают, болят, на коже появляются язвы, которые могут привести к гангрене и ампутации стопы. Лечение диабета проводит эндокринолог.

При сдавливании нервов боль могут вызывать невриты, при поражении мышц – миалгии. В любом случае, если получена травма и боль не проходит в течение нескольких дней или носит сильный характер, нужно обратиться к врачу. Стоит помнить, что чем раньше начнется лечение болезни, особенно плоскостопия, артроза или системных болезней, тем выше шанс остановить ее прогрессирование или вылечить.