Рентген стопы и его проведение

Рентген стопы на сегодняшний день является одним из распространенных неинвазивных способов диагностирования заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также других органов и систем. Этот метод диагностики очень часто используется в травматологии, ортопедии и других областях медицины. Рентгенография стопы высокого качества дает возможность не только изучать целостность тканей кости, их форму и особенности, но и получать информацию о состоянии стопы и голеностопа.

Разновидности рентгенографии стопы

Рентгенография – способ исследования отдельных фрагментов скелета, который применяется для постановки или уточнения диагноза, разработки схемы лечения и проч. Как правило, рентгенографию делают в нескольких проекциях, в зависимости от симптомов, проявляющихся у человека, с нагрузкой или без нее. Это дает возможность подробно составить картину заболевания, выяснить диагноз, осуществить дифференциальное диагностирование, составить схему лечения и провести контроль его эффективности.

Используя снимки рентгенографии и иные результаты медицинских обследований, можно определить множество заболеваний голеностопа, к которым относятся:

• повреждения костной ткани (перелом, вывих, подвывих, трещина);
• артрит, артроз, подагра, синовит;
• онкология (например, остеома);
• дегенерация тканей;
• врожденные патологии костей и суставов;
• плоскостопие, пяточная шпора;
• возрастные изменения костей у детей (для определения возраста костей);
• нарушения обменных процессов и проч.

В зависимости от того, какое заболевание диагностируется, используется тот или иной способ проведения рентгенографии.

Виды рентгенограмм

Боковой снимок стопы может проводиться с нагрузкой или без нее. Рентген стоп с нагрузкой осуществляется при положении стоя на той ноге, которую требуется исследовать. Второй снимок голеностопа нужно сделать без нагрузки. После сравнения снимка, который был сделан с нагрузкой, и снимка без нагрузки можно воссоздать полную картину функциональных возможностей ноги, к примеру, при определении плоскостопия, а также строения голеностопа. Вид здоровой стопы и пораженной патологией имеют значительные различия.

Передне-задний снимок стопы производится в двух проекциях при соприкосновении стоп друг с другом. Обследование осуществляется с правого и левого внешнего бока стопы.

Косой рентген стопы должен делаться таким образом: стопу и голень устанавливают на кассету оборудования для рентгена в наклонном положении вовнутрь (угол наклона должен составлять 45 градусов). При необходимости угол наклона можно менять.

Тыльно-подошвенная рентгенография проводится со стороны подошвы. При этом стопу нужно поставить на кассету рентгеновского аппарата, после чего слегка отклонить голень, рентгеновский луч направляется строго сверху.

Рентген пяточной кости осуществляется, если требуется выявить патологии пяточной кости, в т ч пяточную шпору.

Показания для рентгена

Если начинает болеть нога, то требуется проконсультироваться со специалистами, которые проведут полное исследование с применением аппарата для рентгена. Показаниями для осуществления рентгенографии являются:

• повреждения костных тканей, в т ч переломы, трещины, вывихи;
• воспаления и инфекции костей и суставов (артрит, артроз и проч.);
• плантарный фасциит (пяточная шпора) и плоскостопие;
• болевой синдром в стопе;
• врожденные патологии;
• нарушение обменных процессов.

Противопоказания

Излучение при проведении рентгена минимальное, но при этом его не рекомендуется делать беременным женщинам, потому что облучение, полученное во время процедуры, может спровоцировать генные изменения в клетках ребенка и привести к патологиям развития. В том случае, когда без проведения рентгенографии не обойтись, на женщину требуется надеть специальный защитный фартук.

Перед тем как приступать к процедуре, пациент должен снять с себя все металлические предметы, часы, Также необходимо выложить из карманов ключи, мобильные телефоны, кредитные карты и другие электронные приборы. Собираясь в больницу, нужно надевать одежду, на которой нет металлической фурнитуры.

При проведении рентгенографии в области стопы не должно находиться никаких предметов из металла, потому что металлические элементы могут исказить нормальный вид снимка.

Особенности проведения процедуры

Рентгенографию можно проводить в обычном режиме или с нагрузкой на стопу. Рентгенографическое исследование с нагрузкой необходимо проводить в том случае, когда есть подозрение на плоскостопие (у юношей-призывников или детей), вальгусную деформацию голеностопа, деструктивные аномалии в суставах.

Снимок с нагрузкой делается, когда человек стоит на больной ноге, а вторую сгибает в колене. Если рентгенографию нужно выполнить повторно, пациент находится в том же положении, что и в первый раз. Это необходимо для того, чтобы специалист имел возможность получить реальный вид стопы и правдивые результаты исследования.

Самым информативным является вид обеих стоп, когда снимки делаются с нагрузкой. Изображения должны быть сделаны в двух проекциях – прямой и боковой. Если существует подозрение на пяточную шпору, опухоль или перелом пяточной кости, обязательно необходимо сделать рентген пятки.

Современное оборудование для проведения рентгенографии дает возможность осуществлять процедуру с наименьшим излучением.